实验课程名称
借用部门
使用单位
实验室地点
借用时间
借用联系人
联系方式
借用理由
所在学院意见
经办人: 年 月 日
实验室意见
审批人: 年 月 日
注: 1、由联系人负责通知学生。2、借用人负责将实验室恢复原样。3、此表一式三份,联系人备案一份,实验室存档一份,借用部门存档一份。